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50 Besten Border Collie Seiten |
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Krankheitsverlauf Bess Auszug aus unserem damaligen Blog auf unserer HP, der vom Anbieter zwischenzeitlich eingestellt wurde: Daumen drücken für Bess Am nächsten Morgen (Samstag) war das Fieber dann wieder mit 39,8° da und es ging sofort wieder zum TA, dort war es dann schon wieder über 40°. Bess bekam sofort wieder ein fiebersenkendes Mittel und ein anderes Antibiotikum gespritzt, außerdem wurde nochmal ein Blutbild gemacht, diesmal waren die Leukozyten stark erhöht, die Schleimhäute waren sehr hell und sie bekam noch einen Tropf angelegt. Mittags war das Fieber weg, Bess hat gefressen, getrunken und war wie immer. Heute morgen (Sonntag) mussten wir wieder zur Kontrolle und schon beim morgendlichen Temperaturmessen stellten wir fest, dass sie schon wieder Fieber hatte. Sie bekam nochmal etwas fiebersenkendes und morgen, am Montag wird sie dann sozusagen auf den Kopf gestellt. Da schon verschiedene Antibiotika eingesetzt wurden, geht der TA nun davon aus, dass es sich nicht um einen bakteriellen Infekt handelt, da die Mittel sonst hätten anschlagen müssen. Also Daumen drücken für Bess, dass die Ursache morgen gefunden wird und sie dann entsprechend behandelt, bald wieder fit ist. Bess' Tierarztbesuch 16.08.2010 Heute morgen haben wir dann am Hals eine Zecke entdeckt, die Bissstelle sieht auch entzündet aus und seit gestern ist in der Leiste ein Lymphknoten geschwollen. Gegen Mittag hatten wir dann den Termin zur weiteren Untersuchung. Bess wurde leicht sediert, dann wurde die Lunge geröntgt und alle Organe geschallt und von dem Lymphknoten eine Probe genommen, sowie Blut abgenommen. Das Blut wird nun auf alle möglichen Krankheiten die von Zecken übertragenen werden, untersucht. Allerdings ist der TA der Meinung, das von der Zecke, die wir heute gefunden haben, auch wenn sie schon ein paar Tage da sein musste, dieses hohe Fieber noch nicht sein könne, das brauche etwas länger. Nun heißt es die Ergebnisse abwarten, die allerdings frühestens morgen Abend da sein werden. Bess wird jetzt mit zweierlei Antibiotika behandelt, die bei diesen Krankheiten normalerweise helfen, sofern es sich wirklich hierum handelt, außerdem bekommt sie bei Bedarf eine Spritze mit fiebersenkendem Mittel. Wir hoffen nun, dass sich eine behandelbare Diagnose ergibt und sie dann hoffentlich in den nächsten Tagen wieder fieberfrei und gesund ist. Erste Ergebnisse Zwischenstand Bess Seit Sonntagabend frisst sie aber wieder und es geht ihr von Tag zu Tag besser, sie hatte kein Fieber mehr und heute ist sie eigentlich schon wieder ganz die Alte, die Medikamente scheinen zu wirken. Wir hoffen, dass es so bleibt und es keine weiteren Rückschläge gibt. Bess geht es besser Am Donnerstag gab es nochmal einen Fieberschub. Nach einer kleinen, ruhigen Gassirunde von ca. 25 Minuten fühlte Bess sich sehr heiß an und obwohl wir erst eine Stunde zuvor gemessen hatten (38,7°), wurde noch einmal gemessen und tatsächlich hatte sie wieder Fieber (39,6°), sie bekam wieder ihr fiebersenkendes Mittel gespritzt. Da die Temperatur jetzt innerhalb kürzester Zeit hochging, haben wir uns nochmal mit dem TA besprochen. Die Untersuchungsergebnisse lagen noch nicht vor, aber das in den letzten Tagen gegebene Antibiotika schien ja auch nicht zu helfen. Da unser Verdacht Richtung Anaplasmose geht, (wird durch die Zecke/heimischer Holzbock übertragen) baten wir den TA uns für Bess Doxycyclinhyclat mitzugeben. Wie wir erfahren haben, ist das das einzige Mittel, dass bei Anaplasmose anschlägt. Ob jetzt das Mittel wirkt oder es Zufall ist, jedenfalls ist Bess bis jetzt fieberfrei. Sie ist zwar immer noch schnell müde, macht sonst aber einen guten Eindruck. Am Montag kommen dann hoffentlich die Ergebnisse aus der Uniklinik Gießen, dann werden wir sehen wie es weitergeht. Bess auf dem Weg der Besserung Sofern sie weiterhin unauffällig ist, braucht sie auch erst in 4 Wochen wieder zum TA, dann wird noch einmal ein Blutbild gemacht und ein Antikörpertest auf die verschiedenen von Zecken übertragenen Krankheiten. Und damit ist die ganze Sache hoffentlich ausgestanden Abschlussuntersuchung
Krankheitsverlauf Bess/Rückschlag Nach Kontrolluntersuchungen (Blutwerte, Ultraschall, Antikörpertest auf Anaplasmose, Borreliose usw.) einige Wochen und ein weiteres Mal einige Monate später, gab der TA Entwarnung. Leider gab es jetzt unerwartet einen Rückschlag. Letzte Woche Donnerstag hatte Bess plötzlich wieder hohes Fieber. Wir machten uns also mit ihr auf zum TA. Es wurde neben den allgemeinen Untersuchungen ein Ultraschall vom Bauchraum gemacht und Blut untersucht. Die Blutuntersuchung ergab eine starke Erhöhung der Leukozyten, die Ultraschalluntersuchung ergab keine Anhaltspunkte für eine Erkrankung oder Veränderung im Bauchraum. Außer das Bess in den letzten Tagen schlecht gefressen hatte, war sie sonst unauffällig. Da im Moment nichts festzustellen war, bekam sie erst einmal ein Antibiotika und kein fiebersenkendes Mittel, um zu sehen ob das Antibiotika wirkt. Als wir aber ca. 1 Stunde zu Hause waren, wurde Bess immer hinfälliger, nach einer Temperaturkontrolle mussten wir feststellen, dass das Fieber um ca. 1° auf fast 41° gestiegen war. Sofort ging es dann nochmal zum TA der ihr nun ein fiebersenkendes Mittel spritzte. Am nächsten Morgen sollte sie dann nüchtern kommen. Unter Narkose wurde dann bei Bess eine Liquorpunktion vorgenommen (Hirnwasser wurde entnommen). Das Hirnwasser ist normalerweise klar, bei ihr war es trübe. Am Montag hatten wir dann das Ergebnis: im Hirnwasser wurden Spuren von Blut, ein erhöhter Eiweißgehalt und erhöhte neutrophile Granulozyten, aber keine Bakterien festgestellt. Ab sofort bekommt sie nun neben dem Antibiotika auch ein Cortisonpräparat (Prednisulut). Am heutigen Donnerstag mussten wir dann nochmal mit ihr zum TA. Es wurde von einem Fachmann nochmals ein Ultraschall gemacht um eine andere Ursache auszuschließen, wie auch beim ersten Mal war hier alles in Ordnung. Die abschließende Diagnose lautet: Meningoenzyphalitis (Hirnhautentzündung). Ursache: Infektion mit einem Umweltkeim, kann z. B. durch einen Zeckenstich oder auch z. B. durch Wassertrinken aus einer Pfütze usw. übertragen worden sein. Weitere Behandlung: die nächsten 6 Monate muss Bess Cortison nehmen, wobei die Dosis in dieser Zeit langsam verringert wird. In dieser Zeit werden ihre Blutwerte ca. alle 4 Wochen kontrolliert.
Ergebnis Kontrolluntersuchung bei Bess Bei Bess handelt es sich um ein iatrogenes Cushing Syndrom (ein erworbenes) also nicht durch einen Tumor ausgelöst, sondern durch die erhöhe Cortisonaufnahme durch Tabletten. Die sogenannte Cortisontoleranz, die Menge die ein Organismus verträgt ohne Nebenwirkungen zu zeigen, ist individuell unterschiedlich, manche Tiere vertragen problemlos Cortisongaben über Jahre ohne Auswirkungen zu zeigen, andere reagieren bereits nach wenigen Cortisongaben mit klinischen Symptomen, sowie Bess. Im Rahmen ihrer Cortisonbehandlung wurde die Dosis erst letzte Woche reduziert (mittlerweile tägl. 1/2 Tablette von anfänglich 2 x 1) und eigentlich sollte diese Dosierung für die nächsten vier Wochen beibehalten werden, bevor dann weiter reduziert wird auf jeden 2. Tag 1/2 Tablette für weitere 4 - 6 Wochen und dann ab Ende Juli keine Tabletten mehr. Nun mussten wir die Dosierung schon jetzt weiter reduzieren, was allerdings (zumal die Leukozyten erhöht sind) einen Rückfall mit erneuten Fieberschüben zur Folge haben kann, andererseits muss der Fellverlust und die anderen Nebenwirkungen gestoppt werden, also ein Teufelskreis. Zusätzlich bekommt sie 2 x 1 Tablette L-Thyrox für die Schilddrüse. In 14 Tagen wird dann das Blutbild erneut kontrolliert. Nun heißt es wieder Daumen drücken für Bess, dass sie jetzt keinen Fieberschub bekommt. Im Normalfall würde dann das Cortison wieder erhöht und dann lebenslang gegeben, was aber in ihrem Fall wohl nicht möglich sein wird. Auch darf sie wegen ihres schwachen Immunsystems zur Zeit nicht geimpft werden, keine Spot-on oder ähnliches gegen Flöhe und Zecken bekommen und auch eine Wurmkur sollte vermieden werden, damit ihr Immunsystem stabil bleibt. Da das Cushing Syndrom durch die Gabe von Cortison ausgelöst ist und nicht durch einen Tumor, haben wir zur Zeit die Hoffnung, dass alles wieder ins Lot kommt. Was uns allerdings Sorge macht, ist die Erhöhung der Leukozyten und dadurch bedingt ein eventuell drohender Rückfall.
Gute Blutwerte bei Bess Heute war Bess wieder zur Kontrolluntersuchung beim TA und diesmal waren alle Blutwerte wieder im Normalbereich. Die kahlen Stellen im Fell sind Gott sei Dank nicht größer geworden. Nun soll sie vorerst ihr Schilddrüsenpräparat weiter nehmen und das Cortison wird in ca. 1 Woche nochmals reduziert (jeden 2. Tag 1/4 Tablette, und die sind schon so winzig). Wenn Bess weiter unauffällig bleibt, ist dann die nächste Kontrolle Mitte Juli und wenn dann alle Werte weiterhin gut sind, soll zumindest das Cortison ganz abgesetzt werden, danach heißt es abwarten und hoffen, dass die Fieberschübe nicht mehr wiederkommen. Sie wird weiterhin regelmäßig tierärztlich kontrolliert, bei einem Rückfall nach Absetzen des Medikaments könnte es sein, dass sie lebenslang Cortison nehmen muss. Ansonsten darf und kann sie aber ganz normal leben.
Tierarztbesuch
Gesundheitszustand Bess (August 2014):
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